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2017年12月 4日 (月)

巻き爪について

●巻き爪とは
 巻き爪は、窮屈な靴をはいたり、長時間にわたる立ち仕事などにより爪が圧迫されることにより生じるとされています。それに加え、爪を深く切りすぎると(深爪)、爪の端が皮膚に食い込み、皮膚が腫れてきます。ひどくなると肉が盛り上がったようになることもあります(肉芽)。

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●爪の切り方
 右の図のように爪は四角く切るのが正解です。また長さは爪の先端が指の先に当たる程度に伸ばしておくことが重要です。多くの方は指の爪は伸ばし、足の爪を短く切っておられますが、本当は逆です。指の爪を伸ばしていると、爪と皮膚のすきまが洗いにくくなるため、そこにたまった細菌が繁殖します。爪を長く伸ばして、マニキュアをしている女優さんが料理をしているところがテレビで放映されていることがありますが、不潔な感じがして、私は好きではありません。

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●当院での治療の実際
 当院では超弾性ワイヤーを用い、曲がった爪をまっすぐに戻す治療を行っています。肉が盛り上がっているけれど、爪が短すぎてワイヤーが使用できない場合は、小さいチューブを爪の下に挿入し、食い込んだ爪を保護することで、肉の盛り上がりを減らしていきます。  まず最初に、写真のように爪に穴を開け、そこにワイヤーを通します。図の上はワイヤー治療前、下は1ヶ月後です。だいぶ爪のわん曲が直ってきているのがわかります。

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別の患者さんです。足の人差し指の爪がひどく曲がっていました。今にも食い込みそうな爪でした。

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治療一ヶ月後です。爪が比較的薄く、柔らかい場合には1ヶ月でもかなり改善されます。厚い爪の場合は、3ヶ月から半年かかることもあります。また、爪水虫の場合は、抗真菌薬の内服だけで治ることもありますので、診断をしっかりつけてもらうことも重要です。

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