2022年3月21日 (月)

大人ニキビについてのまとめ

今まで、いろいろ大人ニキビについてお伝えしてきましたが、重要な点をまとめてみますと、

1)大人ニキビは、ニキビ体質を持っている人だけができます

2)多くは敏感肌です

3)生活習慣の見直しが大切です。具体的には・・・

 睡眠をとりましょう

  バランスの良い食事を摂りましょう

   むやみに触らないようにしましょう

    ストレスをへらしましょう(簡単にはできないかもしれませんが)

     便秘にならないように注意しましょう

      毛穴をふさがないような化粧をしましょう(コンシーラー、リキッドファンデーションなど)

4)一度できると治るまでに時間がかかります。赤みがひくまでには最低半年はかかりますので、できないように気をつけましょう

5)治療には毛穴のつまりをとる薬とアクネ菌の増殖を抑える薬の2つがあります

6)薬の使い初めには肌荒れや赤みがみられることがありますが、いずれ慣れてきます。よく説明を聞いて使用を継続しましょう

7)ニキビができているときには、体のどこかが不調というサインですので、体の声に耳を傾けてください

2022年3月20日 (日)

誠也、カブス入り

皆さん、こんにちは。ここ数日は少し寒い日が続いています。3月だから当たり前でありますが、その前がとても暖かかったので、このまま春になってほしいという願望がありました。しかし、自然相手ですので、私たちの願いなど届くはずもなく、季節の移ろいに身をゆだねるしかないのでした。

カープの鈴木誠也選手、ようやく大リーグの労使交渉がまとまり、移籍の動きが活発化したかと思いきや、すぐに移籍先が決まりました。シカゴを本拠地とするカブスです。かなり歴史のある球団で、熱狂的なファンが多いようですね。熱狂的と言えば広島も相当ですので、そこに9年もいた誠也ですからそれでひるむことはないと思います。そして注目すべきはその移籍金ですね。5年契約8500万ドル、現在のレートでは101億円。ちょっと数字が大きすぎて、皆目見当がつきませんが、5で割ると1年あたり20億円ですので、黒田投手がカープに帰ってくる年に提示された金額と同じくらいでしょうか。黒田投手は何年も実績を残した後に提示された額ですが、鈴木選手はまだ大リーグを経験する前に提示されていますので、彼に対する期待の大きさが見て取れます。まあ、ワールドベースボールクラシックやオリンピックでの活躍もあるし、そこで直接戦ったこともあるアメリカのスカウトもよく見ていたはずですので、それだけの能力を持った選手ということですね。実際にここ6年連続3割、25ホームラン以上というのはすごい成績ですし、その間首位打者を2回、最高出塁率2回、ベストナイン6年連続、ゴールデングラブ賞5回と、攻守ともに優れた能力を持っています。足も速く盗塁もできるし、肩もいいですね。以前、菊池選手がカープで一番型の強いのは誠也だ、と言っていました。ライトから3塁に返球する際に菊池選手の近くを通ったとき、ゴーッと唸るような音がしたと言ってた気がしますが、それくらい剛速球だったということでしょう。そして、その移籍に際して、広島への譲渡金が2万5千ドル(17億4千万)で、それが広島に入るということです。もしかしたら誠也の9年の年俸総額と同じくらいかも。それでちょっと調べてみると、9年で9億ちょっとのようです。誠也の年俸以上を残してくれる誠也、本当にカープ思いですね。これをもとに、選手のためになる設備投資とか、いろいろ行ってほしいと思います。

今年は、全日本の4番を打っていた大打者が抜けますので攻撃力が落ちるかもしれませんが、その分若手などにも大チャンスと言えます。今年入団した末包選手も有望のようですし、新外国人マクブルーム選手、そして松山選手も4番を狙っているようです。4番が決まれば、1番西川、2番菊池、3番小園、まではほぼ決まりでしょうし、なかなか面白い打線が組めるのではないかと思います。先発投手も何とか6枚そろいそうですし(大瀬良、九里、森下、床田、玉村は決まり、あとは遠藤か小林)、継投としては7回を島内、8回を今年は復調してきた中崎が務めそうで、残りは抑えの栗林の復調次第となりそうです。栗林投手は1年目の去年、オリンピックにまで出場し頑張りすぎたのもあるのでしょう、今のところ調子が上がってこないのが心配です。もしかしたら、中崎投手が抑えに回る可能性もあるかもしれませんが、そうすると、最終回のドキドキがひどくなるかも・・・。

開幕の25日まであと5日です。開幕は大瀬良投手と決まっています。いい試合を期待しています。

2022年3月16日 (水)

大人ニキビの方に行っていただきたいこと

皆さん、こんにちは。この3日はほとんど夏か、と思うくらい昼が暑いですね。2月までは朝も昼も寒かったのに、この2週間で10度くらい気温が上がっています。そういう時は風邪などひきやすいので体調管理をしっかりと行ってください。また、気温が上昇するにつれて、スギ花粉量、また時期的に黄砂飛散量も増加しますし、紫外線量も確実に増加しています。季節性アレルギー性鼻炎の患者さん(いわゆる多くはスギ花粉症)は人口の40%、それ以外の原因によるアレルギー性鼻炎の患者さんも合わせるとアレルギー性鼻炎は人口の50%に達すると言われており、ほとんど国民病になっています。私もスギ花粉症ですが、3月になってから急に眼、鼻の症状がつらくなりました。目の症状は目薬、鼻の症状は内服、スプレーを上手に使ってうまく症状をコントロールしてください。

大人ニキビの方に自宅で行っていただきたいことがあります。以前にも述べたかもしれませんし、中にはむつかしいこともありますが、少しでもいいので、行ってみてください。

1)ストレスのない生活をしましょう

2)睡眠を十分とりましょう

3)バランスの良い食事をしましょう

4)甘いもの、脂っこいもの、ナッツ類などは控えましょう

5)アルコール タバコは肌に悪影響を与えるので、やめましょう

6)入浴は湯船にゆっくりとつかりましょう(湯温は39~41度)

7)ヘアケア製品、スタイリング剤に注意しましょう(髪が当たるところに出やすいです)

8)化粧や服装にも気をつけましょう(当たる服、チクチクする服に注意)

9)できるだけノンコメドジェニック の化粧品を使うようにしましょう

2022年3月 9日 (水)

スギ花粉皮ふ炎の増加

皆さん、こんにちは。今日も暖かい日でした。3月も中旬になってきましたので、当たり前ではありますが、このぽかぽか陽気、本当にいいですね。ただ、暖かさが増すにつれてスギ花粉の飛散も増えてきます。かく言う私も花粉症で、3月に入ったころから抗アレルギー薬の内服を開始し、目のかゆみには目薬を使用しています。アレルギー性結膜炎については、アレルギー性鼻炎や蕁麻疹とは違って、かゆみを止めるのに、内服薬はあまり効きません。やはり目薬でないとだめです。最近では防腐剤の入っていない目薬も出てきていますので、それでしたらコンタクトレンズを入れたままでも、一応使用可能です。もちろんコンタクトレンズを外しているときに使用するのがよいのは言うまでもありませんが・・・。

花粉が増えてきて、当院でも目の周りや頬、首のかゆみを訴える人が増えてきました。特に上まぶたのかゆみ、腫れ、赤みがみられる患者さんのうち、化粧品やヘアケア商品も変えておらず、特に何かかぶれることはないけどな~という方で、スギ花粉症をお持ちの方は、スギ花粉皮ふ炎の可能性があります。詳しいことについては、以前私がインタビューを受けた記事がありますので、興味のある方はここをご覧ください。

最後にお知らせです。2022年(今年です)の7月1日から、平日午前も完全予約制になります今は平日午後と土曜日のみ予約制となっていますが、それが全ての時間帯で予約制になるということです。ですから、直接窓口に来られても、受付ができません。あらかじめ予約をおとりの上ご来院ください。予約方法は今までと同様、インターネットが主となりますが、コンピュータやスマホの操作が苦手な方もおられますので、電話での予約も可能とします。ただ、現在使用している予約専用ダイヤルとは異なり、当院の受付につながりますので、話をしながら予約日時を決めるようになります。

予約を始める理由の一つに、患者さんの待ち時間の短縮というのがあります。現在の午後、土曜日の予約を始めたときには、告知の期間が少し短かったせいもあり、当日せっかく来たのに診てもらえないのかというご不満も一部にはありましたが、土曜日など朝早くから並ばなくていいのでとても便利ですという声のほうが多く、患者さんにはおおむね好評でした。ただ、コンピュータの使用ができない方のことも考えて、午前だけは1)来院しての受付、2)インターネットを用いての受付、3)電話での受付の3通りで普段通りに来ていただいてもいいようにしています。これをこの7月から全時間帯に変えるということです。ただ、受診希望の当日の朝に電話をしていただいても、お好きな時間に予約を取ることができる可能性はあまり高くないと思われますので、受診日を早めに決めて前もってご連絡いただければ、ご希望の日時が予約できるのではないかなと思います。6日前から予約が取れますので、金曜日の予約は、前の週の土曜日からとることができます。予約ができる時間はインターネットでは8時から22時、電話は診療時間内となっていますので、その間に予約をしてください。

多少ご不便をおかけすることもあろうかと思いますが、待ち時間の短縮や混雑の解消(=感染予防にもなります)というメリットも大きいと思いますので、そのあたりもご理解いただければ嬉しいです。なお、症状の急変とか薬の副作用ぽいのが出たとかで、診てほしいけど予約が一杯でどうしよう、ということなど、どうしてよいかわからないことがありましたら、まずはお電話をください。

2022年3月 6日 (日)

大人ニキビの治療について

皆さん、こんにちは。3月に入った途端、日中の気温が上がり急に暖かくなりました。朝夕は相変わらず1度前後ですが、昼頃には15度くらいになったりして、気分がいいですね。ただ、花粉症の人(私もそうですが)にとっては花粉量が増えてきますので、つらい時期になりつつあります。症状がある程度強い人は、症状が出る前に内服薬を開始するといいと言われています(もちろん、最近の薬は即効性がありますので、症状が出てからスタートしても間に合わないわけではありませんが)。それでも落ち着かない、あるいは目に症状が出る方は、鼻スプレーや目薬も併用するといいでしょう。

大人ニキビの治療で大切なことは思春期のものとは少し異なります。

1)治療のゴールはニキビが全くでなくなること、ではなく、できにくくする、と頭を切り替えること

   思春期のニキビは、脂の量と皮膚の完成度がマッチするとでにくくなりますので、おおむね高校卒業までには落ち着く人が多いです。一方、大人ニキビは、ベースに脂漏性素因を持っている人がなるので、いつ治るかはわからないですし、完治はかなりしにくいと言われています。

2)もう一つのゴールは、ニキビ跡(瘢痕)を残さないようにすること

   こちらは思春期のものと同じです。一度できた跡は本当に治りにくいし、ある程度深くなってしまうと治らないものもあります。とにかく新しくニキビができるたびに、ニキビ跡になる恐れが増えますので、新しいニキビを出さないようにすることが一番大切です。

3)そのためには、思春期ニキビと比べて生活を整えることの比重が重くなります。避けるべきこととして、

   *睡眠不足、*ストレスをためる、*バランスの良い食事ができていない、*触ってしまう などに注意しましょう。

   

2022年2月27日 (日)

もうすぐ3月になります。紫外線に注意を

皆さん、こんにちは。ここずーっと朝晩の冷え込みが厳しいですね。特にここ最近の10日間は最低気温が2.7度以下といつも寒い朝ばかりでした。一方最高気温は3.9~12.9度と10度近い差があり、昨日などは11.1度と結構ポカポカしていい感じのお昼でした。まだまだ寒い日が続くと思いますが、最近は夕方まだ明るいなと思うようになりました。それはそのはず。来週からもう3月になりますから。

3月となれば春分の日がやってきます。この日を境に昼と夜の時間が逆転し、太陽の出ている時間のほうが長くなります。となると、そうです、紫外線が強くなってくるのです。まだまだ寒いくせに紫外線だけは強い。寒いので暖かさを求めてひなたを歩く人が多いのですが、紫外線の強さに気づいていない人がほとんどです。9月の秋分の日と3月の春分の日、太陽は真東から登り12時間後に真西に沈みます。紫外線の強さは同じと考えられますが、気温は20度くらい違うかもしれません。9月は暑いですから、日焼け止めもばっちり、日傘もばっちり。一方3月は寒いので日焼け止めも忘れる人が多いですし、暖を求めるため、日傘をさしている人はほとんどいません。シミやしわが気になる人は本当に注意が必要です。マスクをしているから日焼け止めは不要と考えている方もおられるようですが、白の不織布ではSPFで言えば「3」程度しかないようです。ですから、しっかりと日焼け止めをつけてください。

過去の日焼け止めのブログはこちらこちらです。興味のある方はお読みください。

2022年2月19日 (土)

ニキビの原因別の分類

皆さん、こんにちは。なんだかんだと言っても冬のオリンピックも終盤にかかりました。日本選手の皆さん獲得のメダル数も過去最高になりました。メダルを取れなかった選手も私たちに感動、勇気を与えてくれましたね。あと少し、残りの競技の選手の皆さんには怪我なく全力を出し切ってほしいと思います。

原因によるニキビの分類としては

1)普通のニキビ(思春期に誰でもできる可能性のあるニキビ)

  *毛包の成熟が性腺の成熟より遅れると、毛包が対応できず、皮膚の脂が溜まりニキビができる

       ・・・>だから毛包と生成の成熟が一致すると、思春期にニキビができない人もいます

  *一定の年齢まで次々出てくる

2)成人に出るニキビ(敏感肌、脂の多い部位に皮膚炎の出やすい体質の人に出るニキビ)

  *20歳前後から、ニキビ体質(脂漏性素因をもつ)の家系の人だけに出る

  *多くは脂漏性皮膚炎を持っている

  *不規則な生活、寝不足、ストレスなど体のバランスが崩れると出やすい

  *血中の男性ホルモン増加(副腎由来なので女性にも生じる)により皮脂腺の機能が高まると出る

  *体調を鋭敏に反映するので、体調が悪いとすぐ出てくる

3)薬ででくるニキビ

  *ステロイド、ピル(経口避妊薬)、結核の薬、てんかんの薬など

4)その他のニキビ

  *化粧品による(コンシーラー、リキッドファンデーションなどで、毛穴をふさぐ)

  *油による(工場、揚げ物店などで、脂が顔にいつもつくため生じる)

  *カビによる

  *ニキビダニによる

2022年2月13日 (日)

大人ニキビについて

ニキビは思春期に見られるものですが、20歳を過ぎてから出てくる人も多くおられます。ニキビの発症にはいくつかの因子(要因)が関わっています。

1)脂腺が大きく毛の細い、いわゆる脂腺性毛包が多い

2)角化因子(毛穴のつまりを引き起こす)

3)ホルモンバランス(男性ホルモンが多いと、脂の分泌量が増える)

4)毛の中の細菌(アクネ菌、黄色ブドウ休診、マラセチア菌)

5)遺伝因子(ニキビのできやすい体質がある)・・・大人ニキビができやすい人は’’脂漏性皮膚炎’’をおこしやすい体質でもある。

’’脂漏性皮膚炎’’とは、脂漏部位(脂が多く出やすい部位)に見られる皮膚炎のことですが、脂漏部位とは頭、顔、前胸部、背中の中央、わきの下、へそ、陰部などを指します。顔では特にTゾーンと小鼻の脇、耳~耳の周囲が特に脂の量が多い部位と言われています。そこに赤み、カサカサがみられます。そしてこの皮膚炎は20歳前後から発症し、数十年続くこともあります。肌荒れやふけ症も軽度の脂漏性皮膚炎と考えてもいいでしょう。そして敏感肌の代表でもあります。ですから、体調が悪くなるとすぐ肌もボロボロになります。寝不足のときに化粧のノリが悪くなるのを経験される方は多いと思いますが、肌とは体調をすぐに反映してしまうのです。

2022年2月11日 (金)

平野歩夢選手、やってくれました!

皆さん、こんにちは。相変わらず寒いうえに、コロナが蔓延し、楽しいことが少ない状況ですが、ここ数日オリンピックでの日本人選手の活躍で、うれしい気持ちがわいてきます。昨日はフィギュアスケート男子フリーが行われ、オリンピック初出場の18歳の鍵山優真選手が310.05点で銀メダル、前回平昌大会銀メダリストの宇野昌磨選手が293.00点で銅メダルを獲得しました。二人とも銅メダルと取ったフィギュア団体戦にも出場していましたので、それぞれ2個目のメダルとなりました。期待の羽生結弦選手はショートプログラムでの不運なジャンプミスがたたり、点が伸びませんでした。それでもフリーでは有言実行、史上初の4回転半ジャンプに挑みました。おしくも転倒してしまい4位になりましたが、やり切った表情が印象的でした。

女子ではスノーボードハーフパイプの決勝には4人の選手中3人が残りました。その中で、冨田せな選手が3位に入り、この種目日本人初のメダリストとなりました。

そして今日ですが、金メダルの大本命と言われていた男子ハープパイプの平野歩夢選手が、予選を首位で通過して迎えた決勝で、見事金メダルを獲得しました。2回目の試技で大会初のトリプルコーク1440の大技を決めたものの、得点が意外に伸びず91.75と誰もが納得できなかった低い得点で2位。ただ、1位の選手の技も相当難易度が高いものだったようで、それを完璧に決められたので、後から解説を聞きながら画面を見たら、100%ミスジャッジというわけでもないのでしょう。別の意見では、トリプルコーク1440をほかの選手もやってくる可能性があり、今回あまりに高い点を出してしまうと、ほかの選手がもっといい演技をしたときに出す点数がなくなるから、辛目につけたというのもあり、それも採点型の競技ではありえそうでした。そして2位で迎えた最終演技の3回目、同じ演技で完成度を上げて完璧に演技を終えた平野選手。今後は誰にも文句のない96点の高得点をたたき出し、逆転し金メダルを手に入れました。出だしの最初の演技、今シーズン彼しか成功していないトリプルコーク1440を今日の決勝の試技の3回とも見事に決め、流れを作り、以後も様々な技を繰り出し、着地もスムーズに行い、ドキドキわくわくするような演技で滑り切りました。これで勝てなければどうしようもないというレベルでしたが、終わってみれば96点という圧巻の得点でした。決勝ラウンドには参加した4名すべての日本選手が進みましたが、弟の平野海祝選手は9位、2021年に賞金大会のXゲームズ、世界選手権でともに初優勝した20歳の戸塚優斗が10位、19年世界ジュニア選手権、20年冬季ユース五輪優勝の19歳の平野流佳選手は、決勝では3回の試技ともすべて失敗し、12位に終わりました。

06年トリノ五輪、10年バンクーバー五輪2連覇。14年ソチ五輪は4位に終わりましたが、18年平昌五輪で3個目の金メダルを手にした伝説のショーンホワイト選手は今回は4位でした。彼は平野選手に祝福に行っていましたが、世代交代を伝えに行ったのかな、と勝手に推測しているのでした。平野選手もホワイト選手を尊敬しているようなコメントを残していますし、王者から王者へと伝説は引き継がれていくのでしょう。夏のスケートボードやスノーボードなどボード系の選手はとてもお互いをたたえあっている感じがして、誰が成功しても、失敗しても一緒に喜んだり、悲しんだり慰めあったりと、まるで家族のような温かさを見せてくれるので、なんだか素敵な感じがしています。

今日は、感動で胸がいっぱいになった一日でした。明日からも頑張ろう、と思わせてくれる大きな力をくれました。平野選手、そして多くのオリンピアンの皆さん、ありがとう。

2022年2月 6日 (日)

ニキビ肌のスキンケアについて

皆さん、こんにちは。最近は朝夕がとても寒いですね。日中は暖かくなる日もありますが、とにかく朝夕が寒いです。昨日も雪が舞い散り、市内の最低気温はマイナスになっていました。そのせいもあり、しもやけの患者さんが最近は多くいらしています。冷えには注意してください。

敏感肌、乾燥肌について少し述べてきたので、これからしばらくはニキビ肌についてお話をしたいと思います。ニキビの原因は、過剰な皮脂分泌だけではありません。もちろん思春期の額などのニキビについては皮脂の量が最も大きな要因と言えますが、二十歳を超えてのニキビの患者さんも数多くいらっしゃいます。特に大人ニキビについては、年齢、ホルモンバランス、ストレス、生活習慣の乱れ(不適切な食事、寝不足、悪いお通じなど)、間違ったスキンケアなど、様々な要因が複雑に関係して皮膚に影響を与えることが原因だと言われています。例えば、皮膚が乾燥し皮膚の新陳代謝(ターンオーバー)が乱れると角質が厚くなって、古い角質が毛穴をふさいでしまうことでニキビが始まってしまうことがあります。ニキビ肌に合った正しいスキンケアをしましょう。その一つとして、ニキビ肌用の化粧品をお勧めします。「ノンコメドジェニックテスト済み」の記載があるものが安心です。

にいみ皮ふ科アレルギー科